Несколько лет назад на Конгрессе ESCRS венгерский офтальмолог Габор Шариот представил свое изобретение – макулярную интраокулярную линзу (МЛШ).
Идея заключается в том, чтобы ее имплантация в глаз приводила к формированию увеличенного изображения в макуле. ИОЛ устроена следующим образом: имеет 4 гибких опорных элемента, располагающихся по окружности на равном удалении друг от друга, и обеспечивающих центричность ИОЛ в глазу и ротационную стабильность независимо от диаметра цилиарной борозды.

Оптика ее довольно большого диаметра, выпуклo-вогнутая, обеспечивающая отсутствие контакта ИОЛ с радужкой. В центре ее – дополнительная линза диаметром 1,5 мм и оптической силой 10 Д, что обеспечивает увеличение ретинального изображения вдвое. ИОЛ изготовлена из гидрофильного материала с очень низкими показателями хроматических аббераций. Края линзы округлые и полированные – нет синдрома пигментной дисперсии. Линза имплантируется легко и безопасно – через 2.2 мм разрез, может выполняться одномоментно с операцией по поводу катаракты или спустя какое-то время.

Механизм действия: монокулярная имплантация в лучше видящий глаз. При этом зрение вблизи обеспечивается при сужении зрачка - световые лучи проходят через центральную часть МЛШ, обеспечивая увеличенное изображение на макуле.

Таким образом, пациенты с исходной остротой зрения 0,15 и выше после имплантации МЛШ получают возможность читать без специальных средств за счет возбуждения сохраненных участков в парафовеа сетчатки. Зрение вдаль возможно, когда зрачок расширен: во время фокусирования объекта на расстоянии световые лучи, проходящие через периферическую часть МЛШ, будут доминировать над проходящими через центр.
Показаниями для имплантации МЛШ являются: «сухая» ВМД с затруднениями при зрении вблизи, другая патология сетчатки (диабетическая ретинопатия, миопическая ретинопатия, наследственные ретинопатии), в том числе кандидаты на удаление катаракты при остроте зрения вдаль выше 0.05. Пациенты должны быть мотивированы на улучшение зрения.

Противопоказания для установки Макулярной линзы Шариота: афакия, влажная ВМД (активная/экссудативная стадия), слабость цинновых связок хрусталика, подвывих хрусталика, прогрессирующая глаукома, активная неоваскуляризация радужки, неглубокая передняя камера.

Получены обнадеживающие результаты первых имплантаций МЛШ в человеческие глаза. У 7 из 8 пациентов, вошедших в исследование, получено повышение остроты зрения вблизи (неудовлетворительный результат – у пациента с остротой зрения 0,05). Все 7 пациентов с улучшением зрения довольны полученным эффектом.
Весной 2019 года ожидается регистрация МЛШ в РФ, после чего операция будет доступна на территории нашей страны.