Недавно состоялась онлайн-конференция, посвященная инновациям в микрохирургии переднего сегмента глаза. Она была организована Павлом Стодулкой - Главным офтальмологом клиники «Hemini» (Цлин, Чехия). Само видео доступно по представленной ниже ссылке.

Новый способ лечения кератоконуса преследует следующие цели: утолщение ткани и улучшение формы роговицы. За счет этого роговица становится более прочной.

Суть операции сводится к следующему. Предварительно выкроенный фемтосекундным лазером кератотрансплантат в форме лентикулы толщиной 100-200 мк из роговицы донора имплантируется реципиенту. Формируется стромальное ложе в роговице реципиента такого же размера, как и диаметр трансплантата. Лентикула, предварительно подвергнутая кросслинкингу, помещается в стандартный картридж для ИОЛ, после чего через разрез роговицы 2 мм имплантируется и расправляется в ложе.

Доктор Стодулка поделился наблюдением 10 пациентов в течение года, у которых отмечены стабильные результаты после данной операции. Отторжения трансплантатов не было, оптическая сила роговицы уменьшилась в среднем на 10Д. Хирург надеется, что частота трансплантаций будет намного меньше, чем при DALK и PKP.

В комментариях к предлагаемой методике проф. Р. Белуччи (Верона, Италия) сообщил, что его опыт свидетельствует об уплощении роговицы на 7 Д. Вероятно, улучшение результата достигается за счет кросслинкинга и индивидуально рассчитанной для пациента толщины трансплантата.

После данной операции в последующем возможно улучшение рефракции с помощью эксимерного лазера методом ФРК, а также осуществление кросслинкинга при необходимости комбинированного лечения.

В перспективе возможно использование как донорской ткани, полученной при операции SMILE, так и выработанной с помощью биологического синтеза.

https://youtu.be/cVjLg8Hlo3s